ZÁNĚT DĚLOHY U FENY - PYOMETRA

Pyometra

Pyometra, neboli zánět dělohy je závažný hnisavý zánět reprodukčního orgánu, který postihuje především starší nekastrované feny, nebo i jiné  samice savců. Je to stav který bohužel probíhající onemocnění a  majitelé jej zjistí až v horším stádiu. Děloha se plní hnisem, kde vzniká infekce a ta se může rozšířit do těla krví a tím může způsobit i otravu krve -  sepsi. Proto představuje potenciálně smrtelné onemocnění intoxikací a sepsí. Pyometra se může projevit jako abnormální výtok z vulvy který na oko vidíme, ztráta hmotnosti, apatie.

Jak vzniká pyometra?

Je to infekce sekundární, která vzniká jako komplikace v období hárání a tím je konkrétně po období Estru, protože to je období kdy je na týdny zvýšená hladina progesteronu a samice je připravená na to zabřeznout. 

Sliznice se zvětší a můžete si to představit jako peřinku pro uhnízdění oplozených vajíček. Toto zvětšení sliznice se opakuje každé hárání a tím je způsobené tvoření cyst, protože děložní sliznice zbytňuje. Fena je  hormonálně připravena na uhnízdění vajíček, ale žádná vajíčka se zde neuhnízdí. 

Právě tento stav se nazývá cystická hyperplazie endometria. Právě proto jak je sliznice zesílená tak vylučuje tekutiny, které jsou ideálním prostředí pro vznik a růst bakterií především Escherichia coli, ale i dalších jako jsou streptokoky, klebsiella atd.. Pokud se infekce rozvine, dochází k nahromadění hnisu v děloze, což může vést k jejímu prasknutí a následně peritonitidě, což je život ohrožující stav.

Pokud fena právě trpí pyometrou, bakterie, které běžně obývají pochvu, snadno proniknou až do dělohy. Za normálních okolností děloha tvoří pro bakterie nepříznivé prostředí, ale jelikož hnis a cysty tvoří pro bakterie dokonalé prostředí pro růst a vývin, je to pro ně ideální.

Pyometra se nejčastěji objevuje u starších nerodících fen 2–9 měsíců od ukončení hárání. Můžeme si to představit jako kdyby se v době hárání na dělohu lepila jakási vrstva. A když fena porodí, odejde z dělohy spolu se štěňaty i tato vrstva, ale jelikož fena není připuštěna, tyto vrstvy se hromadí a časem se mohou tvořit cysty.

Druhy pyometry

Existují dva typy zánětu dělohy, a to otevřená a uzavřená. Otevřená pyometra je typicky otevřená v krčku, neboli na vstupu do dělohy, a je to ideální stav pro vstup bakterií a infekce. Při otevřeném stádiu pozorujeme žlutošedě zabarvený výtok z vulvy, který může být i hnisavý. Uzavřené stádium je o něco rizikovější, výtok nepozorujeme, protože je děložní krček uzavřen a vše se děje v uzavřeném prostoru. Je to rychlejší a závažnější stav.

Řešení

K diagnostice se provede poševní výtěr a na základě výsledků které určí veterinář se volí možnosti. Dále je vyšetření sonografické kde vidíme jak děloha vypadá a v jakém je stádiu, vhodné je i krevní vyšetření. Nejvíce ale efektivní je se dělohy úplně zbavit, čili chirurgický zákrok kdy se fena vykastruje a děloha odstraní – ovariohyterectomie.  

Pokud máte podezření, že je vaše fenka apatická nebo má změny chování může jít i o falešnou březost. Pokud ale pozorujete výtok z vulvy několik týdnů po hárání, neváhejte navštívit veterináře.