PYOMETRA, ALEBO ZÁPAL MATERNICE U SUČKY
Pyometra
Pyometra, alebo zápal maternice, je závažný hnisavý zápal reprodukčného orgánu, ktorý postihuje predovšetkým staršie nekastrované suky, alebo aj iné samice cicavcov. Je to stav, ktorý bohužiaľ prebieha ako ochorenie a majitelia ho zistia až v pokročilejšom štádiu. Maternica sa plní hnisom, kde vzniká infekcia a tá sa môže rozšíriť do tela krvou, čím môže spôsobiť aj otravu krvi – sepsu. Preto predstavuje potenciálne smrteľné ochorenie intoxikáciou a sepsou. Pyometra sa môže prejaviť ako abnormálny výtok z vulvy, ktorý vidíme, strata hmotnosti, apatia.
Ako vzniká pyometra?
Je to sekundárna infekcia, ktorá vzniká ako komplikácia v období hárania, a to konkrétne po období estru, pretože to je obdobie, keď je na týždne zvýšená hladina progesterónu a samica je pripravená na zabreznutie.
Sliznica sa zväčší a môžete si to predstaviť ako perinku pre uhniezdenie oplodnených vajíčok. Toto zväčšenie sliznice sa opakuje každé háranie a tým je spôsobené tvorenie cýst, pretože sliznica maternice zhrubne. Fena je hormonálne pripravená na uhniezdenie vajíčok, ale žiadne vajíčka sa tu neuhniezdia.
Práve tento stav sa nazýva cystická hyperplázia endometria. Práve preto, ako je sliznica zosilnená, tak vylučuje tekutiny, ktoré sú ideálnym prostredím pre vznik a rast baktérií, predovšetkým Escherichia coli, ale aj ďalších ako sú streptokoky, klebsiella atď. Ak sa infekcia rozvinie, dochádza k nahromadeniu hnisu v maternici, čo môže viesť k jej prasknutiu a následne peritonitíde, čo je život ohrozujúci stav.
Ako sa baktérie objavia v maternici?
Vstupnou bránou maternice je krčok maternice. Za normálnych okolností a u zdravého jedinca je uzavretý a počas ruje sa otvorí pre vstup spermií.
Ak fena práve trpí pyometrou, baktérie, ktoré bežne obývajú pošvu, ľahko preniknú až do maternice. Za normálnych okolností maternica vytvára pre baktérie nepriaznivé prostredie, ale keďže hnis a cysty vytvárajú pre baktérie dokonalé prostredie pre rast a vývin, je to pre ne ideálne.
Pyometra sa najčastejšie objavuje u starších nerodiacich fen 2–9 mesiacov od ukončenia hárania. Môžeme si to predstaviť, ako keby sa v dobe hárania na maternicu lepila akási vrstva. A keď fena porodí, odíde z maternice spolu so šteniatkami aj táto vrstva, ale keďže fena nie je pripustená, tieto vrstvy sa hromadia a časom sa môžu tvoriť cysty.
Druhy pyometry
Existujú dva typy zápalu maternice, a to otvorený a uzavretý. Otvorená pyometra je typicky otvorená v krčku, čiže na vstupe do maternice, a je to ideálny stav pre vstup baktérií a infekcie. Pri otvorenom štádiu pozorujeme žltošedý výtok z vulvy, ktorý môže byť aj hnisavý. Uzavreté štádium je o niečo rizikovejšie, výtok nepozorujeme, pretože je krček maternice uzavretý a všetko sa deje v uzavretom priestore. Je to rýchlejší a závažnejší stav.
Riešenie
Na diagnostiku sa vykoná pošvový výter a na základe výsledkov, ktoré určí veterinár, sa volia možnosti. Ďalej je vyšetrenie sonografické, kde vidíme, ako maternica vyzerá a v akom je štádiu, vhodné je aj krvné vyšetrenie. Najviac ale efektívne je sa maternice úplne zbaviť, čiže chirurgický zákrok, kedy sa suka vykastruje a maternica odstráni – ovariohysterektómia.
Ak máte podozrenie, že je vaša sučka apatická alebo má zmeny správania, môže ísť aj o falošnú graviditu. Ak však pozorujete výtok z vulvy niekoľko týždňov po háraní, neváhajte navštíviť veterinára.
